Throughout the first half of the 19th century, Brazilian political debate was marked by disagreements among various political actors regarding the organization of Brazilian society, the model of its economy, and the configuration of the state. In this debate, certain words, such as independence, constitution, citizen, freedom, and revolution, were used with controversial meanings. In the text presented here, I explore the meanings of the term "revolution" as used by José da Silva Lisboa (Viscount of Cairu), one of the most influential politicians of the period, highlighting the relationship between his concepts and the state project he advocated for. Following the methodological approach to political texts proposed by Renato Janine Ribeiro (2004), I start by analyzing Lisboa's own arguments in his texts, considering them as relevant constructions of his historical context. I also draw guidance from the insights of Cecilia H. L. de Salles Oliveira (1999) (2020), viewing these writings within the context of political disputes that involve symbolic and representational struggles. Taking these methodological orientations into account, it was possible to perceive the ambiguous way in which Lisboa addressed the theme of revolution: on one hand, positively describing it to depict Brazil's political elevation to the status of a Kingdom, and on the other hand, discussing it to counter the French revolutionary movement and expressions of revolt advocating for a republican political order in Brazil. Additionally, the author's arguments are exposed and analyzed for their similarities with the conservative political conception of Edmund Burke (1982).

No decorrer da primeira metade do século XIX, o debate político brasileiro foi marcado por divergências entre os diversos agentes políticos sobre como deveria ser a organização da sociedade brasileira, o modelo da sua economia e a configuração do Estado. Neste debate, certas palavras, tais como independência, constituição, cidadão, liberdade e revolução foram usadas carregando sentidos controversos.  No texto aqui proposto, exploro os sentidos da utilização do termo revolução por José da Silva Lisboa (Visconde de Cairu), um dos mais influentes políticos do período, evidenciando a relação dessas suas concepções com o projeto de Estado por ele defendido. Adotando  a  proposta metodológica de interpretação do texto político feita por Renato Janine Ribeiro (2004), tenho como ponto de partida a análise dos próprios argumentos dos textos de Lisboa, considerando-os como construções pertinentes ao seu tempo histórico. Oriento-me também pelas ponderações de Cecilia H. L. de Salles Oliveira (1999) (2020), ao enxergar os escritos dentro de ambientes de disputas políticas que ensejam lutas simbólicas e de representação. Considerando essas orientações metodológicas, foi possível perceber o modo ambíguo como Lisboa tratava o tema da revolução: por um lado o abordando positivamente para descrever a elevação política do Brasil à condição de Reino; e por outro, discutindo-o para rebater o movimento revolucionário francês e as manifestações de revolta que defendiam uma ordem política republicana no Brasil. Além disso, são expostas e analisadas as semelhanças dos argumentos do autor com a concepção política conservadora de Edmund Burke (1982).

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o processo de identificação de pessoas adultas e idosas que podem se beneficiar dos cuidados paliativos na atenção primária à saúde. Trata-se de revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS, Web of Science e Embase. Foram selecionados oito estudos, nos quais foram distinguidos diferentes instrumentos com o propósito de identificar as pessoas que podem se beneficiar dos cuidados paliativos no contexto da atenção primária à saúde. A incorporação desses instrumentos na prática clínica é urgente, para aumentar o alcance e a efetividade dos serviços oferecidos pelos profissionais de saúde, considerando o perfil demográfico e epidemiológico atual que aponta para o aumento de pessoas com potencial necessidade de cuidados paliativos. Diferentes instrumentos têm sido utilizados com sucesso na identificação do cuidado paliativo no contexto da atenção primária à saúde. No entanto, alguns possuem fragilidades, como o fato de permitirem a identificação apenas das pessoas com doenças oncológicas, deixando de fora as demais condições de saúde, o que reforça a necessidade de mais estudos sobre esta temática.

Abstract This article aims to analyze the evidence available in the literature on the process of identifying adults and elderly people who can benefit from palliative care (PC) in primary health care (PHC). This is an integrative literature review carried out in PubMed, CINAHL, LILACS, Web of Science, and Embase. Eight studies were selected, in which different instruments and methods were distinguished with the purpose of identifying people who can benefit from PC in the context of PHC. The incorporation of these instruments into clinical practice is urgent in order to increase the reach and effectiveness of the services offered by health professionals, considering the current demographic and epidemiological profile that points to the increase of people with a potential need for PC. Different instruments have been successfully used to identify PC in the context of PHC. However, some have weaknesses, such as the fact that they only allow the identification of people with oncological diseases, leaving out other health conditions, which reinforces the need for further studies on this topic.

Abstract This article aims to analyze the evidence available in the literature on the process of identifying adults and elderly people who can benefit from palliative care (PC) in primary health care (PHC). This is an integrative literature review carried out in PubMed, CINAHL, LILACS, Web of Science, and Embase. Eight studies were selected, in which different instruments and methods were distinguished with the purpose of identifying people who can benefit from PC in the context of PHC. The incorporation of these instruments into clinical practice is urgent in order to increase the reach and effectiveness of the services offered by health professionals, considering the current demographic and epidemiological profile that points to the increase of people with a potential need for PC. Different instruments have been successfully used to identify PC in the context of PHC. However, some have weaknesses, such as the fact that they only allow the identification of people with oncological diseases, leaving out other health conditions, which reinforces the need for further studies on this topic.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o processo de identificação de pessoas adultas e idosas que podem se beneficiar dos cuidados paliativos na atenção primária à saúde. Trata-se de revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS, Web of Science e Embase. Foram selecionados oito estudos, nos quais foram distinguidos diferentes instrumentos com o propósito de identificar as pessoas que podem se beneficiar dos cuidados paliativos no contexto da atenção primária à saúde. A incorporação desses instrumentos na prática clínica é urgente, para aumentar o alcance e a efetividade dos serviços oferecidos pelos profissionais de saúde, considerando o perfil demográfico e epidemiológico atual que aponta para o aumento de pessoas com potencial necessidade de cuidados paliativos. Diferentes instrumentos têm sido utilizados com sucesso na identificação do cuidado paliativo no contexto da atenção primária à saúde. No entanto, alguns possuem fragilidades, como o fato de permitirem a identificação apenas das pessoas com doenças oncológicas, deixando de fora as demais condições de saúde, o que reforça a necessidade de mais estudos sobre esta temática.

Abstract The VUCA World is a concept related to the unforeseen and speed with which changes occur in the market. The term VUCA is an acronym for the English words Volatility, Uncertainty, Complexity and Ambiguity. The aim of this article is to identify formative traits and characteristics included in the “Casa da Inovação” programme, which seeks to help young people deal with the VUCA world and contributes to the reduction of social asymmetries. A predominantly qualitative approach was used, making use of documentary research, and open interview with the innovation policy manager, and with data analysis of the project implemented in the city of Nova Iguaçu, Rio de Janeiro (Brazil). The results point to a great adherence of the population to this initiative and an expansion of new units. However, given the program's maturity time, it is not yet possible to conclude its effectiveness in terms of employability, but in terms of training propositions. This article identified that public policies can be directed to contribute to the development of a region or country. It is understood that monitoring the demands of the labor market is crucial for reducing asymmetries. The implementation of spaces that do not repeat the mechanisms of reproduction of inequalities mentioned by Bourdieu, may allow individuals from the studied location to be better prepared for the current context of business change.

Resumo O chamado Mundo VUCA é um conceito relacionado com os imprevistos e rapidez com que as mudanças ocorrem no mercado. O termo VUCA é um acrônimo das palavras inglesas Volatility, Uncertainty, Complexity e Ambiguity, que significam volatilidade, incerteza, complexidade e ambiguidade. O objetivo deste artigo é identificar traços e características formativas incluídas no programa “Casa da Inovação” que visa ajudar jovens a lidar com o mundo VUCA e contribui para a redução de assimetrias sociais. Utilizou-se uma abordagem predominantemente qualitativa, fazendo uso da pesquisa documental e entrevista aberta com o gestor de políticas de inovação, e com análise de dados do projeto implantado na cidade de Nova Iguaçu, Rio de Janeiro (Brasil). Os resultados apontam para uma grande adesão da população a essa iniciativa e uma expansão de novas unidades. Porém, dado o tempo de maturidade do programa, ainda não é possível concluir a efetividade do mesmo em termos de empregabilidade, mas sim em termos de proposições formativas. O presente artigo identificou que as políticas públicas podem ser direcionadas para contribuírem para o desenvolvimento de uma região ou país. Entende-se que a monitorização da procura no mercado de trabalho é determinante para a redução de assimetrias. A implantação de espaços que não repitam os mecanismos de reprodução das desigualdades citadas por Bourdieu pode permitir que indivíduos da localidade estudada estejam melhor preparados para o contexto de mutação empresarial vigente.

Resumo Objetivo: identificar as ocorrências relacionadas à punção venosa periférica e à hipodermóclise entre pacientes internados em um hospital geral e em um hospital exclusivo de assistência a pacientes em cuidados paliativos oncológicos. Método: estudo observacional, descritivo e multicêntrico. A amostra do tipo consecutiva e não probabilística foi constituída por 160 pacientes oncológicos internados sob cuidados paliativos. A variável desfecho correspondeu às ocorrências e complicações relacionadas a cada tipo de punção. Utilizou-se um questionário contendo as variáveis sociodemográficas e clínicas e um roteiro estruturado para acompanhamento e avaliação diária da punção. Foram utilizadas estatísticas descritivas para a análise dos dados. Resultados: as ocorrências relacionadas à punção venosa no hospital geral foram sujidade de sangue na inserção do cateter (17,4 %) e prazo de uso expirado (15,8%), enquanto no serviço específico para atendimento a pacientes sob cuidados paliativos foram prazo de uso expirado (32%) seguido de infiltração (18,9%). Quanto à hipodermóclise, foram duas punções subcutâneas com sinais flogísticos (1,0%) no hospital geral e um hematoma no local de inserção do cateter (0,5%). No serviço específico para atendimento a pacientes sob cuidados paliativos foram três punções subcutâneas com sinais flogísticos (5,7%). Conclusão: as ocorrências relacionadas à punção venosa periférica foram superiores às relacionadas à hipodermóclise.

Abstract Objective: to identify the occurrences related to peripheral venipuncture and hypodermoclysis among patients hospitalized in a general hospital and in an exclusive hospital institution for the care of patients in palliative cancer care. Method: an observational, descriptive and multicenter study. The consecutive and non-probabilistic sample consisted of 160 cancer patients hospitalized in Palliative Care. The outcome variable corresponded to the occurrences and complications related to each type of puncture. A questionnaire containing the sociodemographic and clinical variables and a structured script for monitoring and daily evaluation of the puncture were used. Descriptive statistics were employed for data analysis. Results: the occurrences related to venipuncture at a general hospital were blood soiling at catheter insertion (17.4%) and expired use period (15.8%), while at a specific service for the care of patients under palliative care they were expired use period (32%) followed by infiltration (18.9%). As for hypodermoclysis, there were two subcutaneous punctures with phlogistic signs (1.0%) at the general hospital and a hematoma at the catheter insertion site (0.5%). At the specific service for the care of patients under palliative care there were three subcutaneous punctures with phlogistic signs (5.7%). Conclusion: the number of occurrences related to peripheral venipuncture was higher than those related to hypodermoclysis.

Resumen Objetivo: identificar los eventos relacionados con la venopunción periférica y la hipodermoclisis en pacientes hospitalizados en un hospital general y en un hospital que atiende exclusivamente a pacientes en cuidados paliativos oncológicos. Método: estudio observacional, descriptivo y multicéntrico. La muestra consecutiva y no probabilística estuvo compuesta por 160 pacientes oncológicos hospitalizados que reciben cuidados paliativos. La variable resultado correspondió a los eventos y complicaciones relacionados con cada tipo de punción. Se utilizó un cuestionario con variables sociodemográficas y clínicas y una guía estructurada para el seguimiento diario y la evaluación de la punción. Se utilizó estadística descriptiva para el análisis de datos. Resultados: los eventos relacionados con la venopunción en un hospital general fueron contaminación de sangre en la inserción del catéter (17,4%) y catéter vencido (15,8%), mientras que en un hospital específico que atiende exclusivamente a pacientes en cuidados paliativos oncológicos fueron catéter vencido (32%) seguido de infiltración (18,9%). En cuanto a la hipodermoclisis, hubo dos punciones subcutáneas con signos flogísticos (1,0%) en hospital general y un hematoma en el lugar de inserción del catéter (0,5%). En el hospital en un hospital que atiende exclusivamente a pacientes en cuidados paliativos oncológicos hubo tres punciones subcutáneas con signos flogísticos (5,7%). Conclusión: los eventos relacionados con la venopunción periférica fueron mayores que los relacionados con la hipodermoclisis.

Resumo Objetivo Construir e validar cartilha educativa para cuidados paliativos domiciliares após a alta hospitalar. Métodos Estudo metodológico desenvolvido em três etapas: levantamento bibliográfico, construção da cartilha educativa e validação do material por especialistas em cuidados paliativos e cuidadores de pacientes. O processo de validação foi realizado por 8 especialistas e 12 representantes do público-alvo, selecionados por conveniência. Considerou-se o Índice de Validade de Conteúdo mínimo de 0,80, para validação de conteúdo e concordância mínima de 75% para validação de aparência. Resultados A cartilha intitulada “Eu cuido, nós cuidamos – cuidados domiciliares a pacientes em cuidados paliativos” é composta por 28 páginas. Na validação de conteúdo pelos especialistas, o IVC global obtido foi 1,0 e a cartilha foi aprovada por unanimidade pelos representantes do público-alvo, com índice de concordância 1,0. Conclusão A cartilha educativa foi validada quanto ao conteúdo e aparência, podendo ser utilizada por cuidadores na realização de cuidados paliativos domiciliares e por enfermeiros para as orientações na alta hospitalar.

Abstract Objective To construct and validate an educational booklet for home palliative care after hospital discharge. Methods This is a methodological study developed in three stages: bibliographic survey, booklet construction and material validation by palliative care experts and patient caregivers. The validation process was carried out by 8 experts and 12 target audience representatives, selected for convenience. The Minimum Content Validity Index of 0.80 was considered for content validation and minimum agreement of 75% for appearance validation. Results The booklet “Eu cuido, nós cuidamos – cuidados domiciliares a pacientes em cuidados paliativos” consists of 28 pages. In the content validation by experts, the global CVI obtained was 1.0 and the booklet was unanimously approved by the target audience representatives, with agreement index of 1.0. Conclusion The educational booklet was validated regarding content and appearance, and can be used by caregivers in the performance of home palliative care and by nurses for guidance at hospital discharge.

Resumen Objetivo Elaborar y validar cartilla educativa para cuidados paliativos domiciliarios después del alta hospitalaria. Métodos Estudio metodológico desarrollado en tres etapas: recopilación bibliográfica, elaboración de cartilla educativa y validación del material por especialistas en cuidados paliativos y cuidadores de pacientes. El proceso de validación fue realizado por ocho especialistas y 12 representantes del público destinatario, seleccionados por conveniencia. Se consideró el Índice de Validez de Contenido mínimo de 0,80 para la validación de contenido, y concordancia mínima de 75 % para validación de apariencia. Resultados La cartilla titulada “Yo cuido, nosotros cuidamos: cuidados domiciliarios a pacientes en cuidados paliativos” está compuesta por 28 páginas. En la validación de contenido por los especialistas, el IVC global obtenido fue 1,0 y la cartilla fue aprobada por unanimidad por los representantes del público destinatario, con un índice de concordancia de 1,0. Conclusión La cartilla educativa fue validada respecto al contenido y apariencia y puede ser utilizada por cuidadores en la realización de cuidados paliativos domiciliarios y por enfermeros para dar instrucciones en el alta hospitalaria.

ABSTRACT Although the Araucaria Mixed Forest has long been recognized for their woods and ecosystem services, we still lack basic information on what tree species occur there. Habitat loss and overexploitation have led several tree species of this forest into an extinction process. Therefore, it is urgent to compile what are the tree species of this forest type, identify if these species are threatened and which were not assessed for their threat category. We aimed to answer: (1) How many tree species occur in the Araucaria Mixed Forest? 2) How many of these species are under a threat category? (3) Does the number of threatened species per state/province mirror the species richness of the state/province through the Araucaria Mixed Forest distribution? We found 1,213 tree species for the forest type. The states of São Paulo, Minas Gerais and Rio de Janeiro presented the highest species richness. The number of assessed species reflected the total number of species per state/province. Of the species listed, 5.3 % were classified as threatened and 72.8 % have not been assessed. We provided the most comprehensive tree species list to date for the Araucaria Mixed Forest and unveiled the conservation status of its tree flora.

Abstract Background: The knee osteoarthritis (OA) is a joint disease characterized by degradation of articular cartilage that leads to chronic inflammation. Exercise programs and photobiomodulation (PBM) are capable of modulating the inflammatory process of minimizing functional disability related to knee OA. However, their association on the concentration of biomarkers related to OA development has not been studied yet. The aim of the present study is to investigate the effects of PBM (via cluster) with a physical exercise program in functional capacity, serum inflammatory and cartilage degradation biomarkers in patients with knee OA. Methods: Forty-two patients were randomly allocated in 3 groups: ESP: exercise + sham PBM; EAP: exercise + PBM and CG: control group. Six patients were excluded before finished the experimental period. The analyzed outcomes in baseline and 8-week were: the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) and the evaluation of serum biomarkers concentration (IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10 e TNF-α, and CTX-II). Results: An increase in the functional capacity was observed in the WOMAC total score for both treated groups (p < 0.001) and ESP presents a lower value compared to CG (p < 0.05) the 8-week post-treatment. In addition, there was a significant increase in IL-10 concentration of EAP (p < 0.05) and higher value compared to CG (p < 0.001) the 8-week post-treatment. Moreover, an increase in IL-1β concentration was observed for CG (p < 0.05). No other difference was observed comparing the other groups. Conclusion: Our data suggest that the physical exercise therapy could be a strategy for increasing functional capacity and in association with PBM for increasing IL-10 levels in OA knee individuals. Trial registration: ReBEC (RBR-7t6nzr).

ABSTRACT Introduction Influenza is an important cause of morbimortality worldwide. Although people at the extremes of age have a greater risk of complications, influenza has been more frequently investigated in the elderly than in children, and inpatients than outpatients. Yearly vaccination with trivalent or quadrivalent vaccines is the main strategy to control influenza. Objectives Determine the clinical and molecular characteristics of influenza A and B infections in children and adolescents with influenza-like illness (ILI). Methods: A cohort of outpatient children and adolescents with ILI was followed for 20 months. Influenza was diagnosed with commercial multiplex PCR platforms. Results: 179 patients had 277 episodes of ILI, being 79 episodes of influenza A and 20 episodes of influenza B. Influenza A and B cases were mild and had similar presentation. Phylogenetic tree of influenza B viruses showed that 91.6% belonged to the B/Yamagata lineage, which is not included in trivalent vaccines. Conclusions: Influenza A and B are often detected in children and adolescents with ILI episodes, with similar and mild presentation in outpatients. The mismatch between the circulating influenza viruses and the trivalent vaccine offered in Brazil may have contributed to the high frequency of influenza A and B in this population.

Resumo Objetivo: Analisar a associação entre a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e a síndrome da fragilidade no idoso hipertenso. Método: Estudo descritivo, transversal de abordagem quantitativa com idosos. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2017 e março de 2018, avaliando as informações sociodemográficos, a adesão ao tratamento anti-hipertensivo, os hábitos de vida e a fragilidade, por meio da Edmonton Frail Scale. Para a análise dos dados utilizou-se o teste de Kruskal Wallis e o teste de qui-quadrado, considerando o intervalo de confiança de 95% e o nível de significância p<0,05. Resultados: Participaram do estudo 193 idosos. A média de idade foi de 80,94 (dp ± 7,17) anos, com predomínio do sexo feminino (72%) e de viúvas (43,5%). Os fatores que apresentaram associação com a adesão ao tratamento foram a pressão arterial diastólica, a escolaridade e o tempo que o idoso fuma (p<0,05). A fragilidade não apresentou associação com os níveis de adesão ao tratamento (p=0,095). Conclusão: Não se constatou associação entre os escores de fragilidade e o controle da hipertensão arterial; entretanto, é fundamental na avaliação da adesão ao tratamento, o acompanhamento adequado e a assistência de enfermagem para reduzir os agravos da doença e o desenvolvimento da síndrome de fragilidade.

Abstract Objective: To analyze the association between adherence to antihypertensive treatment and frailty syndrome in hypertensive older adults. Method: A descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach with older adults. The data collection took place between November 2017 and March 2018, evaluating sociodemographic information, adherence to antihypertensive treatment, lifestyle and frailty through the Edmonton Frail Scale. The Kruskal-Wallis test and the Chi-squared test were used for data analysis, considering a 95% confidence interval and a significance level of p<0.05. Results: There were 193 older adults who participated in the study. The average age was 80.94 (sd ± 7.17) years, with a predominance of females (72%) and widows (43.5%). The factors which were associated with adherence to treatment were diastolic blood pressure, education and the time that the older adult had smoked (p<0.05). Frailty was not associated with treatment adherence levels (p=0.095). Conclusion: There was no association between frailty scores and control of arterial hypertension; however, adequate monitoring and nursing care are essential in assessing adherence to treatment in order to reduce the aggravations of the disease and frailty syndrome development.

Resumen Objetivo: Analizar la asociación entre la adherencia al tratamiento antihipertensivo y el síndrome de la fragilidad en el adulto mayor con hipertensión. Método: Estudio descriptivo, transversal de abordaje cuantitativa con adultos mayores. La recolección de los datos ocurrió entre noviembre de 2017 y marzo de 2018, evaluando las informaciones sociodemográficas, la adherencia al tratamiento antihipertensivo, los hábitos de vida y la fragilidad, por medio de Edmonton Frail Scale. Para el análisis de los datos fueron utilizados el teste de Kruskal-Wallis y el teste de qui-quadrado. Para los dos testes el intervalo de confianza fue del 95% y el nivel de significancia p<0,05. Resultados: Participaron en el estudio 193 adultos mayores. La media de edad fue de 80,94 (dp ± 7,17) años, con predominio del sexo femenino (72%) y de viudas (43,5%). Los factores que presentaron asociación con la adherencia al tratamientofueran la presión arterial diastólica, la escolaridad y el tiempo que el adulto mayor fuma (p<0,05). La fragilidad no presentó asociación con los niveles de adherencia al tratamiento(p=0,095). Conclusión: No se ha constatado asociación entre los escores de fragilidad y el control de la hipertensión arterial; asímismo, es fundamental en la evaluación de la adherencia al tratamiento, del acompañamiento conveniente y la asistencia de enfermería para reducir la gravedad de la enfermedad y el desarrollo del síndrome de fragilidad.

Abstract Objective: To analyze the association between adherence to antihypertensive treatment and frailty syndrome in hypertensive older adults. Method: A descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach with older adults. The data collection took place between November 2017 and March 2018, evaluating sociodemographic information, adherence to antihypertensive treatment, lifestyle and frailty through the Edmonton Frail Scale. The Kruskal-Wallis test and the Chi-squared test were used for data analysis, considering a 95% confidence interval and a significance level of p<0.05. Results: There were 193 older adults who participated in the study. The average age was 80.94 (sd ± 7.17) years, with a predominance of females (72%) and widows (43.5%). The factors which were associated with adherence to treatment were diastolic blood pressure, education and the time that the older adult had smoked (p<0.05). Frailty was not associated with treatment adherence levels (p=0.095). Conclusion: There was no association between frailty scores and control of arterial hypertension; however, adequate monitoring and nursing care are essential in assessing adherence to treatment in order to reduce the aggravations of the disease and frailty syndrome development.

Resumen Objetivo: Analizar la asociación entre la adherencia al tratamiento antihipertensivo y el síndrome de la fragilidad en el adulto mayor con hipertensión. Método: Estudio descriptivo, transversal de abordaje cuantitativa con adultos mayores. La recolección de los datos ocurrió entre noviembre de 2017 y marzo de 2018, evaluando las informaciones sociodemográficas, la adherencia al tratamiento antihipertensivo, los hábitos de vida y la fragilidad, por medio de Edmonton Frail Scale. Para el análisis de los datos fueron utilizados el teste de Kruskal-Wallis y el teste de qui-quadrado. Para los dos testes el intervalo de confianza fue del 95% y el nivel de significancia p<0,05. Resultados: Participaron en el estudio 193 adultos mayores. La media de edad fue de 80,94 (dp ± 7,17) años, con predominio del sexo femenino (72%) y de viudas (43,5%). Los factores que presentaron asociación con la adherencia al tratamientofueran la presión arterial diastólica, la escolaridad y el tiempo que el adulto mayor fuma (p<0,05). La fragilidad no presentó asociación con los niveles de adherencia al tratamiento(p=0,095). Conclusión: No se ha constatado asociación entre los escores de fragilidad y el control de la hipertensión arterial; asímismo, es fundamental en la evaluación de la adherencia al tratamiento, del acompañamiento conveniente y la asistencia de enfermería para reducir la gravedad de la enfermedad y el desarrollo del síndrome de fragilidad.

Resumo Objetivo: Analisar a associação entre a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e a síndrome da fragilidade no idoso hipertenso. Método: Estudo descritivo, transversal de abordagem quantitativa com idosos. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2017 e março de 2018, avaliando as informações sociodemográficos, a adesão ao tratamento anti-hipertensivo, os hábitos de vida e a fragilidade, por meio da Edmonton Frail Scale. Para a análise dos dados utilizou-se o teste de Kruskal Wallis e o teste de qui-quadrado, considerando o intervalo de confiança de 95% e o nível de significância p<0,05. Resultados: Participaram do estudo 193 idosos. A média de idade foi de 80,94 (dp ± 7,17) anos, com predomínio do sexo feminino (72%) e de viúvas (43,5%). Os fatores que apresentaram associação com a adesão ao tratamento foram a pressão arterial diastólica, a escolaridade e o tempo que o idoso fuma (p<0,05). A fragilidade não apresentou associação com os níveis de adesão ao tratamento (p=0,095). Conclusão: Não se constatou associação entre os escores de fragilidade e o controle da hipertensão arterial; entretanto, é fundamental na avaliação da adesão ao tratamento, o acompanhamento adequado e a assistência de enfermagem para reduzir os agravos da doença e o desenvolvimento da síndrome de fragilidade.

Resumen Objetivo: determinar la sobrecarga del cuidado y su asociación con la red de apoyo social y estrés emocional del cuidador principal del adulto mayor atendido en el servicio de atención domiciliaria. Metodología: estudio cuantitativo y analítico realizado con 94 adultos mayores y sus respectivos cuidadores. Para la recolección de los datos se aplicaron en el adulto mayor los instrumentos del perfil sociodemográfico y morbilidades, Mini Examen del Estado Mental, índice de Katz y escala de Lawton y Brody; y en el cuidador, instrumento del perfil socio-demográfico, escala de sobrecarga de Zarit, Self-Reporting Questionnaire y el instrumento de medida de la red y apoyo social. Resultados: se constató predominio de adultos mayores del sexo femenino, mayores de 80 años, casados y con escolaridad entre 1 y 4 años. Los cuidadores principales son mujeres, menores de 60 años, casados, con escolaridad entre 9 y 12 años, parentesco hija y que viven con el adulto mayor. Hubo asociación entre la sobrecarga del cuidador y la dependencia para las actividades instrumentales de la vida diaria, el estrés emocional y el dominio "interacción social". Conclusión: cuidar de adultos mayores puede generar sobrecarga cuando el cuidador principal experimenta estrés, no posee una red social de apoyo y el adulto mayor es dependiente, por lo tanto, el profesional en salud necesita trazar un plan de cuidados para el binomio adulto mayor-familia.

Abstract Objective: to determine the overload of care and its association with the social support network and emotional stress of the primary caregiver of the elderly assisted in home-based service. Methodology: quantitative and analytical study performed with 94 seniors and their respective caregivers. For the gathering of the data, instruments of sociodemographic profile and morbidities, Mini Review of the Mental State, index of Katz, and Lawton and Brody scale were applied on the elderly; and on the caregiver, sociodemographic profile instrument, Zarit overload scale, Self-Reporting Questionnaire and the instrument of measurement of the social support network. Results: it was found predominance of elderly females, over 80 years of age, married and with schooling between 1 and 4 years. The primary caregivers are women, less than 60 years of age, married, with schooling between 9 and 12 years, kinship daughter and living with the elderly. There was association between the overload of the caregiver and the dependence for instrumental activities of daily life, emotional stress and the domain "social interaction". Conclusion: caring for elderly can generate overload when the primary caregiver experiences stress, does not have a social support network and the elderly is dependent; therefore, the health professional needs to devise a plan of care for the duality elderly-family.

Resumo Objetivo: determinar a sobrecarga do cuidado e sua associação com a rede de apoio social e estresse emocional do cuidador principal do idoso atendido no serviço de atenção domiciliar. Metodologia: estudo quantitativo e analítico realizado com 94 idosos e seus respectivos cuidadores. Quanto à coleta de dados, para o idoso foram utilizados os instrumentos de perfil sociodemográfico e morbidades, Mini Exame do Estado Mental, índice de Katz, escala de Lawton e Brody; e para o cuidador, o instrumento de perfil sociodemográfico, escala de sobrecarga de Zarit, Self-Reporting Questionnaire e instrumento de medida da rede e apoio social. Resultados: verificou-se predomínio de idosos do sexo feminino, idade superior a 80 anos, casados e com escolaridade de 1 a 4 anos. Os cuidadores principais são do sexo feminino, menores de 60 anos, casados, escolaridade de 9 a 12 anos; a maioria era filha do idoso e viviam com ele. Observou-se uma associação entre a sobrecarga do cuidador e a dependência do idoso para as atividades instrumentais da vida diária, o estresse emocional e o domínio "interação social". Conclusão: cuidar de idosos pode gerar sobrecarga quando o cuidador principal está sob estresse, não possui uma rede social de apoio e o idoso é dependente, portanto, o profissional precisa traçar um plano de cuidados para o binômio idoso-família.

ABSTRACT HPV clinical manifestations have their characteristics modified by the use of combined antiretroviral therapy (cART), although its incidence is unaffected by cART. We report an unusual presentation of oral HPV infection and discuss an effective treatment for disseminated HPV lesions. A 52-year-old male of Asian-origin, HIV-seropositive, presented with extensive nodular lesions throughout the oral mucosa extending to the oropharyngeal region. Biopsy followed by histopathological examination and HPV genotyping were performed. The treatment was initiated with topical application of podophyllin and trichloroacetic acid. HPV lesions in oral mucosa are generally easy to handle. Extensive lesions can make it difficult to choose an effective treatment that meets the patient’s particularities and medication availability.